脊柱侧凸 (别名:)
就诊指南
挂号科室:
骨科、中医科、中西医结合科
发病部位:
背部
多发人群:
治疗方法:
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
体型异常
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相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
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  【临床表现】

  本病以女性为多,在儿童期身体增长慢,畸形并不明显,即使轻微畸形亦无结构变化,容易矫正,但此时期不易被发现。患者至10岁以后,椎体第二骨骺开始加速发育, 侧凸畸形的发展即由缓慢转为迅速,1~2年内可以产生较明显的外观畸形。多数侧凸发生在胸椎上部,凸向右侧;其次好发于胸腰段。凸向左侧着较多。 脊柱侧凸所造成的继发性胸廓畸形,如畸形严重,可引起胸腔和腹腔容量减缩,导致内脏功能障碍,如心脏有不同程度的移位,心搏加速,肺活量减少,消化不良,食欲不振;神经根在凸侧可以发生牵拉性症状,凹侧可以发生压迫性症状,神经根的刺激,可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能障碍者、由于内脏功能障碍,息者全身往往发育不佳,躯干矮小,体力较弱,心肺储备力差。

  【诊断】

  一、病史

  首次就诊患者要详细询问病史。了解患者母亲妊娠情况,生产情况,妊娠头三个月有无潜在致胎儿畸形的影响。家族中同胞兄弟姐妹有无同样患者,有无糖尿病患者。对脊柱侧凸出现的年龄,弯曲进展情况,有无接受过治疗及何种方式的治疗。现在主要的症状是什么,如易疲劳,运动后气短、呼吸困难、心悸、下肢麻木,走路不便,大小便困难等应予以详细询问。轻度的脊柱侧凸,可以毫无症状,特别在好发的青春期少女,胸背不易裸露,畸形常被忽略。故群体普查,认真查体是早期发现的关键。

  二、物理检查

  物理检查包括测身高、体重、坐高、双臂外展位双中指尖间距等有关项目。然后被检查裸露整个腰背部,自然站立,双足与双肩等宽、双目平视,手臂自然下垂,掌心向内。观察被检查者双肩是否对称,双肩胛下角是否在同一水平,两侧腰凹是否对称,两侧髂嵴是否等高,棘突联线是否偏离中轴。五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称。然后作脊柱adam前屈试验,被检者双膝伸直,使躯干由颈至腰徐徐前弯,检查者从背部中央切线方向观察上胸段,胸段,胸腰段及腰段两侧是否等高、对称。不对称者为前屈试验阳性,疑为脊柱侧凸(图1)。

  

 

  图1 体检(a)与adam前屈试验(b)

  在脊柱前屈试验检查的同时,检查者可用脊柱侧凸角度测量尺或水平仪等测量被检者背部各段的倾斜度,或hump角,记录其最大倾斜角及其部位。若背部不对称倾斜超过4°者疑为脊柱侧凸。

  体检注意事项:包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法,特别是前屈试验(foreward bending test)是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易、灵敏、而实用的方法,但在具体应用中必须注意以下几点:

  1、被检者站立的地面要平坦,若有双下肢不等长者,应将患肢垫高,使骨盆摆平。

  2、被检查脊背必须完全裸露,并嘱其全身放松。

  3、被检者应背对光源,侧光在脊背造成阴影易产生假象。

  4、前屈试验时,双手掌相对合拢或手持横棍,使双上肢自然下垂,然后缓慢前屈,以了解脊柱全长的情况。

 

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小心儿童脊柱侧弯,脊柱侧弯危害大

近来一则消息让许多家长感到高兴,按照卫健委去年要求,将脊柱侧弯项目纳入了学生体检内容,筛查结果记入健康档案。这是因为据统计国内已经有2500万中小学生出现脊柱侧弯,严重危害着青少年的身体健康。

小儿脊柱侧弯是哪些原因引起的?生活中如何预防脊柱侧凸?

脊柱侧弯有哪些危害?脊柱侧弯怎么矫正?

脊柱侧凸好发人群有哪些?脊柱侧凸不同程度如何治疗?

脊柱又被称为脊柱侧弯,侧凸实际上就是,脊柱不在一个正常的位置,真正的脊柱如果拍个脊柱全长片,从正位片上从颈1到骶椎在一条直线上,如果后面变质或变成侧方,则脊柱有问题,脊柱侧弯后有两种状态,一种是脊柱真的有弯度,另一种则是椎弓根旋转。

脊柱侧凸畸形对身体有什么危害?脊柱侧凸是怎么引起的?

脊柱侧凸就是脊柱侧弯,脊柱侧弯通常表现在体态上。骨科门诊就诊的脊柱侧弯患者,主诉多为发现或者被发现双肩不等高,弯腰时出现剃刀背等情况。病人早期没有特别的临床表现,主要是体态变化。

脊柱侧凸要做哪些检查?脊柱侧凸怎么判断?

早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。

脊柱侧凸有什么危害?脊柱侧弯和脊柱侧凸的区别是什么?

脊柱侧凸是脊柱的三维畸形,发病原因比较复杂,不同类型其病因不尽相同。姿势性脊柱弯曲异常可能和长时间不良坐姿和运动不足有关;疾病性脊柱弯曲异常可能和先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化以及后天的脊柱结核、脊柱肿瘤等有关。另外,肌营养不良、外伤等原因均可诱发脊柱侧凸。

青少年脊柱侧弯别拖延,会影响身体器官和骨骼发育!

脊柱侧弯,脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的,这样对身体各功能器官的压迫也会相比畸形小非常多。而咱们可以看到乐乐的脊柱则呈C形。医生在为孩子查体时已经发现外观上可以看到乐乐的有双肩不等高、双侧胸廓不对称的现象。

正骨及按摩能矫正脊柱侧弯么?脊柱侧弯的“小飞燕”该怎么做?

脊柱侧弯了,许多人的第一想法便是赶紧去做个按摩或推拿,将脊柱给推“正”了,那么脊柱侧弯能否通过正骨或者按摩来矫正呢?在解答这个问题的同时,我们将为大家奉上脊柱侧弯功能运动“小飞燕”的正确姿势,希望对你能有帮助。

脊柱侧弯有哪些危害?脊柱侧弯有哪些误区?

脊柱在人体中起着非常重要的作用,但随着生活方式的变化以及工作压力的变大,人们经常久坐,为了舒服日常姿势不正确,由此导致了不同程度的脊柱问题,其中最常见的便是脊柱侧弯。那么脊柱侧弯有哪些危害?我们对于脊柱侧弯有哪些误区?

脊柱侧凸了要怎么治疗?成年人能做脊柱侧凸手术么?

脊柱侧凸是一种脊柱的畸形,其不仅影响患者的形象,也给患者带来无尽的痛苦。那么,脊柱如果侧弯了要怎么治疗呢?成年人已经长好了的骨头还能再做脊柱侧凸手术么?

什么是脊柱侧凹?脊柱侧凹要怎么诊断和治疗?

人的脊柱是如同一根柱子,笔直挺立于人体内,支撑着人的身体。而对于正在发育的孩子来说,这根柱子很容易发生变形。那若这根柱子—脊柱发生了侧凸,那该怎么办呢?

脊柱侧凸危害大,怎样才能及时发现及矫正呢?

脊柱侧凸危害大,但在早期时很难发现,等症状产生时,身体已经发生了畸形,这也加剧了矫正的困难。其实,有些症状会提醒你的脊柱可能发生了侧弯,这时则需要立刻去医院进行检查,并在医生的诊断下进行矫正。

孩子的脊柱为什么侧凹了?会不会有什么危害?

脊柱侧凸是较为常见的一种疾病,包括许多青少年也难逃其手,但是支撑着我们身体的脊柱为什么会发生侧弯呢?它弯了会不会影响到身体的其他器官呢?带着这个疑问,让我们来了解下脊柱为什么会发生侧弯,以及脊柱侧凸会产生的危害吧。

脊柱侧凸概述

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